健康问答_小儿为什么会倒睫毛


 

  问:我的宝宝出生刚两个月,我发现他总是不自觉地流眼泪,经常眼红红的,会不会有什么问题?

  答:这种现象医学上称“倒睫毛”,小儿的倒睫较为常见。许多年轻父母看到宝宝眼睫毛向内倒长十分担心,甚至到处求医就诊,但因说法不一总是放心不下。出现倒睫,是由于婴幼儿脸庞短胖,鼻粱骨尚没发育,眼睑(俗称眼皮)脂肪较多,睑缘较厚,容易使睫毛向内倒卷,造成倒睫。婴幼儿睫毛多数纤细柔软,加之小儿泪液分泌较多,泪液也较粘稠,纤细柔软的睫毛蘸着泪液在眼睛表面刷扫,但多数不会造成对眼的损伤。由于宝宝不时地眨眼,睫毛的移动会带着泪液到角膜(黑眼珠)的各个部位,而角膜是无血管的,它的营养供应主要靠泪液供给,所以一般的小儿倒睫是无害的。随着宝宝年龄的增大,脸型的变长,鼻骨的发育,绝大多数的倒睫是可以恢复正位的,因此,年轻的父母完全不必为此过份担忧。

  问:那么,小儿倒睫毛需要治疗吗?

  答:一般情况下无需治疗,但如果婴幼儿倒睫的睫毛又粗又短,则会造成眼的损伤,其损伤表现为眼红(结膜充血)、怕光、流泪、喜揉眼,检查时可发现角膜上皮点状脱落、灶性浸润等。一般说来,倒睫毛如引起角膜上皮点状脱落,应予治疗。

  问:如果出现以上情况应如何解决?

  答:轻者可滴涂抗菌素眼液、眼膏(如金霉素眼膏、洁霉素眼液等),同时,也可将小儿下眼皮经常往下拉一拉,以减少倒睫对角膜的刺激。如果睫毛又粗又短,戳刺眼睛,刺伤角膜,造成灶性浸润,患儿怕光流泪明显,这时往往需要手术矫治。手术治疗通常需要拉紧下眼睑,使其复位并恢复睛睑的弹性,如果由于某种原因,需要延迟手术,可暂用胶带贴在下睑上将睑缘往下拉扯或用缝线使眼睑暂时复位,以保护眼睛。润滑药水或眼膏也有一些帮助。

  本次问题由新希望眼科诊所住院部主任、副主任医师、准分子激光专职讲师李玲回答。李主任专长准分子激光治疗、眼部美容整形、眼外伤、玻璃体视网膜手术治疗、现代白内障超声乳化治疗。